Передня резекція прямої кишки
Операція при раку прямої кишки у Києві
Передня та низька передня резекція прямої кишки. Обговоримо план лікування, можливість збереження сфінктера, стому й функцію кишківника після операції.
Передня резекція прямої кишки
Операція передбачає видалення відділу прямої кишки з пухлиною та відповідною мезоректальною клітковиною. Обсяг мезоректальної ексцизії залежить від рівня пухлини й онкологічних вимог.
Збереження сфінктера
Можливе, якщо дозволяє отримати належні межі видалення та прийнятну функцію. Після резекції формують анастомоз; іноді його захищають тимчасовою стомою.
Інший обсяг операції
Для деяких низько розташованих пухлин збереження сфінктера неможливе. Альтернативний обсяг і можливу постійну стому обговорюють до лікування.
Від обстеження до плану лікування
Розібратися з діагнозом
Потрібні колоноскопія з біопсією, гістологія, МРТ малого таза для місцевого стадіювання та КТ для пошуку віддаленого поширення. Результати оцінюють разом із загальним станом і функцією сфінктера.
Обговорити варіанти
На консультації уточнюють показання, альтернативи, ризики та потрібні обстеження. План може включати консультацію онколога й обговорення консиліумом.
Отримати рекомендації
Перед випискою узгоджують харчування, активність, догляд за раною та контрольний огляд. Після гістології уточнюють подальші кроки лікування.
Важливі питання
Навіщо лікування перед операцією?
Для частини місцево-поширених пухлин потрібне передопераційне медикаментозне лікування та/або променева терапія. Послідовність обирає мультидисциплінарна команда за даними МРТ та інших обстежень.
Чи завжди стома тимчасова?
Ні. Захисну стому можуть закрити після перевірки загоєння та завершення необхідних етапів лікування. Але закриття можливе не в кожного пацієнта; інколи потрібна постійна стома.
Які функціональні зміни можливі?
Після низької резекції можливі часті або термінові випорожнення, нетримання й неповне спорожнення — синдром низької передньої резекції (LARS). Також можливі зміни сечовипускання та статевої функції. Обговоріть їх із хірургом.
Які ризики потрібно обговорити?
Можливі кровотеча, інфекція, тромбоз, порушення роботи кишківника та неспроможність анастомозу. Іноді потрібне повторне втручання. Індивідуальний ризик оцінює хірург разом з анестезіологом.
Коли потрібна невідкладна допомога?
При різкому або наростаючому болю, повторному блюванні, значній кровотечі, задишці чи різкому погіршенні стану звертайтеся по невідкладну допомогу — 103. Після операції дотримуйтеся виданих інструкцій і негайно повідомляйте команду про тривожні симптоми.
Обговорімо ваш план лікування
Вартість визначають після оцінки обсягу втручання. Уточніть, що входить у розрахунок: операція, анестезія, перебування, витратні матеріали та гістологія.
Центр лапароскопічної хірургії
м. Київ, Харківське шосе 121,
корпус D, 3-й поверх
Контакти та форма запису →
Інші напрями онкохірургії
Операції при раку шлунка
Резекція шлунка та гастректомія. Обсяг операції й харчування після лікування.
Детальніше про операцію →Правостороння та лівостороння геміколектомія
Операції на правих і лівих відділах ободової кишки.
Детальніше про операцію →Резекція сигмоподібної кишки
Видалення ураженої ділянки та відновлення безперервності кишки.
Детальніше про операцію →