ЦЕНТР МЕТАБОЛІЧНОЇ ТА БАРІАТРИЧНОЇ ХІРУРГІЇ · КИЇВ

Баріатрична хірургія — лікування ожиріння та метаболічних порушень

Лапароскопічні операції для стійкого зниження ваги та покращення захворювань, пов’язаних з ожирінням. Метод операції підбираємо не лише за вагою, а за ІМТ, харчовою поведінкою, супутніми захворюваннями, рефлюксом та результатами обстеження.

Sleeve Gastrectomy Gastric Bypass Mini Gastric Bypass Redo Surgery

Розрахувати ІМТ Консультація хірурга

+380 95 356 64 12 ★★★★★ Відгуки у Google Maps

ІНДИВІДУАЛЬНИЙ ВИБІР ОПЕРАЦІЇ Не існує однієї баріатричної операції, яка оптимальна для всіх ІМТ · діабет · ГЕРХ · харчова поведінка · попередні операції

40+ років хірургічного досвіду головного спеціаліста

Лапароскопія основний хірургічний доступ

4 напрямки Sleeve · Bypass · Mini Bypass · Redo

Супровід від підготовки до післяопераційного контролю

КАЛЬКУЛЯТОР ІНДЕКСУ МАСИ ТІЛА

Розрахуйте свій ІМТ

Індекс маси тіла — один із критеріїв, які використовуються під час оцінки показань до метаболічної та баріатричної хірургії. Остаточне рішення не приймається лише за цифрою ІМТ.

Сучасні критерії При ІМТ від 35 кг/м² баріатрична операція може бути рекомендована після комплексної оцінки незалежно від наявності супутніх захворювань.

КОМУ МОЖЕ БУТИ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦІЯ

Оцінюємо не лише вагу, а весь метаболічний ризик

Рішення про операцію приймається після консультації та обстеження. ІМТ — важливий, але не єдиний критерій.

ІМТ ≥ 35 кг/м²

Баріатрична операція може бути рекомендована

Сучасні міжнародні рекомендації розглядають метаболічну та баріатричну хірургію для пацієнтів із ІМТ від 35 кг/м² незалежно від наявності чи відсутності супутніх захворювань.

ІМТ 30–34,9 кг/м²

Може розглядатися індивідуально

Особливо при цукровому діабеті 2 типу, інших метаболічних захворюваннях або коли нехірургічне лікування не дає достатнього стійкого результату.

СУПУТНІ ЗАХВОРЮВАННЯ

Метаболічна користь важлива не менше за вагу

Оцінюємо діабет 2 типу, артеріальну гіпертензію, синдром обструктивного апное сну, дисліпідемію, стан суглобів та інші проблеми.

БАРІАТРИЧНІ ОПЕРАЦІЇ

Обираємо операцію під конкретного пацієнта

Важливі вихідний ІМТ, харчова поведінка, цукровий діабет, ГЕРХ, попередні операції та готовність до тривалого спостереження.

01 · SLEEVE

Рукавна резекція шлунка

Більша частина шлунка видаляється, а з решти формується вузька шлункова трубка. Природний шлях проходження їжі через кишківник зберігається.

зменшення об’єму шлунка без кишкового анастомозу потребує довготривалого контролю

Детальніше про Sleeve →

02 · ROUX-EN-Y

Шунтування шлунка

Формується невеликий шлунковий резервуар, а частина тонкої кишки підключається до нього новим шляхом. Операція має виражений баріатричний та метаболічний ефект.

рестриктивний + метаболічний механізм може бути важливим при діабеті 2 типу потребує контролю вітамінів і мікроелементів

Детальніше про шунтування →

OAGB / MINI GASTRIC BYPASS

Міні-шунтування шлунка

Варіант шунтування з одним гастроєюнальним анастомозом. Має особливості щодо метаболічного ефекту, мальабсорбції та ризику жовчного рефлюксу, тому підходить не кожному пацієнту.

один анастомоз індивідуальні показання обов’язковий довготривалий лабораторний контроль

Обговорити на консультації →

REVISION / REDO

Повторна баріатрична операція

Розглядається при недостатній втраті ваги, повторному наборі, рефлюксі, анатомічних проблемах або ускладненнях після попереднього втручання.

після Sleeve або іншої операції потребує ретельної діагностики тактика залежить від причини повторного втручання

Детальніше про Redo →

SLEEVE ЧИ BYPASS

Вибір операції не повинен залежати лише від бажання пацієнта

Перед операцією ми оцінюємо фактори, які можуть змінити вибір методики.

Фактор Sleeve Gastric Bypass

Анатомія кишківника

Не змінюється

Змінюється шлях проходження їжі

Цукровий діабет 2 типу

Може суттєво покращуватися

Виражений метаболічний ефект

ГЕРХ / печія

Обов’язково враховуємо до операції

Може бути важливим аргументом на користь bypass

Вітаміни та лабораторний контроль

Потрібні

Особливо важливі довгостроково

Остаточний вибір

Після комплексної оцінки

ГОЛОВНИЙ СПЕЦІАЛІСТ Центру метаболічної та баріатричної хірургії

БАРІАТРИЧНИЙ ХІРУРГ

Трепет Сергій Олегович

Лікар-хірург вищої категорії, кандидат медичних наук. Понад 40 років клінічної хірургічної практики.

МІЖНАРОДНА ПІДГОТОВКА Мюнхен, Німеччина

Проходив стажування та професійну підготовку з метаболічної та баріатричної хірургії.

МІЖНАРОДНА СЕРТИФІКАЦІЯ MGB Bronze Certification

Професійна підготовка з методик шунтувальної баріатричної хірургії.

БАРІАТРИЧНА ХІРУРГІЯ 2018 · 2019

Міжнародні освітні програми, майстер-класи та професійне вдосконалення.

«Баріатрична операція — це не просто зменшення шлунка. Потрібно правильно обрати пацієнта, правильно обрати операцію і супроводжувати його після втручання».

Переглянути профіль Сергія Трепета →

НЕ ЛИШЕ ЗНИЖЕННЯ ВАГИ

Чому ця хірургія називається метаболічною

Зниження маси тіла може впливати на цілий комплекс захворювань, пов’язаних з ожирінням. Результат у кожного пацієнта індивідуальний.

01 Цукровий діабет 2 типу

Після баріатричного втручання у багатьох пацієнтів покращується контроль глікемії та зменшується потреба у частині цукрознижувальної терапії.

02 Артеріальна гіпертензія

Значне зниження ваги може сприяти покращенню контролю артеріального тиску.

03 Апное сну

Зниження маси тіла може зменшувати тяжкість синдрому обструктивного апное сну.

04 Суглоби та мобільність

Менше механічне навантаження часто полегшує рух і підвищує повсякденну активність.

05 Ліпідний обмін

Можливе покращення показників холестерину та тригліцеридів.

06 Якість життя

Мета лікування — не цифра на вагах, а покращення здоров’я, мобільності та повсякденного самопочуття.

ШЛЯХ ПАЦІЄНТА

Від першої консультації до стабільного результату

Баріатрична операція — лише один етап лікування ожиріння. Важливі підготовка та подальше спостереження.

01 Консультація

ІМТ, історія ваги, супутні захворювання, попередні спроби лікування.

02 Обстеження

Лабораторна діагностика, ФГДС, ЕКГ та інші дослідження відповідно до стану пацієнта.

03 Вибір операції

Sleeve, bypass або інша методика після оцінки ризиків і очікуваної користі.

04 Лапароскопічна операція

Втручання виконується через невеликі хірургічні доступи під загальною анестезією.

05 Харчування

Поетапний перехід від рідкого харчування до звичайного раціону.

06 Довгостроковий контроль

Контроль ваги, аналізів, вітамінів, білка та супутніх захворювань.

ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ

Баріатрія потребує довготривалого спостереження

Після операції змінюється обсяг харчування, а після шунтувальних втручань — також особливості засвоєння частини нутрієнтів. Тому контроль аналізів і прийом рекомендованих добавок є важливою частиною лікування.

Білок контроль достатнього надходження

Залізо феритин, гемоглобін та інші показники

Вітамін B12 особливо важливий після шунтування

Вітамін D та кальцій довгостроковий контроль

Вага та харчова поведінка оцінка динаміки та корекція раціону

Метаболічні показники глюкоза, HbA1c, ліпідний профіль

ДОСВІД ПАЦІЄНТІВ

Відгуки про Центр

Досвід інших пацієнтів може допомогти краще зрозуміти організацію лікування, умови перебування та післяопераційний супровід.

★★★★★ Реальні відгуки пацієнтів Відкрити Google Maps →

ЧАСТІ ЗАПИТАННЯ

Що пацієнти запитують перед баріатричною операцією

При якому ІМТ вже можна розглядати операцію?

За сучасними рекомендаціями метаболічна та баріатрична хірургія рекомендована пацієнтам з ІМТ від 35 кг/м² після комплексної оцінки. При ІМТ 30–34,9 кг/м² операція також може розглядатися за певних метаболічних показань або недостатнього ефекту нехірургічного лікування.

Що краще — Sleeve чи шунтування?

Універсально кращої операції немає. Вибір залежить від ІМТ, цукрового діабету, ГЕРХ, харчової поведінки, попередніх операцій та інших факторів.

Чи можна після Sleeve знову набрати вагу?

Так, повторний набір ваги можливий після будь-якого баріатричного втручання. На результат впливають харчування, фізична активність, гормональні й поведінкові фактори та дотримання рекомендацій.

Чи можна вилікувати діабет 2 типу операцією?

Метаболічна хірургія у частини пацієнтів дозволяє суттєво покращити контроль діабету та може привести до ремісії, але гарантувати її конкретному пацієнту не можна.

Чи потрібно приймати вітаміни після операції?

Так. Схема залежить від виду операції, харчування та результатів аналізів. Після шунтувальних втручань довгостроковий контроль нутрієнтів особливо важливий.

Чи видаляють жовчний міхур одночасно?

Не автоматично. Якщо є окремі показання до холецистектомії, можливість симультанної операції обговорюється індивідуально.

Коли можна планувати вагітність після баріатрії?

Планування вагітності потребує окремого обговорення після стабілізації ваги та нутритивного стану. Термін визначається індивідуально разом із лікарями.

Чи залишаються великі шрами?

Баріатричні операції у Центрі виконуються лапароскопічно, тому замість великого розрізу використовуються кілька невеликих доступів.

Чи потрібне спостереження після того, як вага знизилась?

Так. Баріатрія — це довгострокове лікування. Важливо контролювати аналізи, харчування, вітаміни, метаболічні показники та динаміку ваги.

КОНСУЛЬТАЦІЯ БАРІАТРИЧНОГО ХІРУРГА

Дізнайтеся, чи є у вас показання і яка операція може підійти

Вкажіть вагу, зріст, вік та основні захворювання. Якщо вже проходили ФГДС, УЗД або маєте свіжі аналізи — повідомте про це.

+380 95 356 64 12

Viber WhatsApp

Центр метаболічної та баріатричної хірургії м. Київ, Харківське шосе, 121
корпус «D», 3-й поверх

КОНСУЛЬТАЦІЯ ЩОДО БАРІАТРИЧНОЇ ОПЕРАЦІЇ Залиште свої контакти

Хірург оцінить вихідні дані та підкаже наступний етап.

Подзвонити Розрахувати ІМТ